Mức độ
Chống chỉ định
Cơ chế
Gemfibrozil ức chế OATP1B1 làm giảm vận chuyển simvastatin vào gan.
Hậu quả
Tăng nồng độ simvastatin trong huyết thanh, tăng nguy cơ bệnh cơ hoặc tiêu cơ vân cấp
Xử trí
Chống chỉ định phối hợp. Trong trường hợp bắt buộc sử dụng dẫn chất fibrat, thay thế gemfibrozil bằng fenofibrat nhưng cần thận trọng khi phối hợp.
